名古屋市中村区の歯医者さん「宮本歯科」

宮本歯科は名古屋市中村区の歯医者さんです。 中村区を中心に名古屋近郊の患者さんの歯とお口の健康サポートをする歯科医院です。

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カテゴリ:スタッフ研修歴 > セミナー参加・開催報告・講演

最近、勉強会ネタの更新は滞り気味ではありましたが、変わらず地域医療・介護の環境改善のために講習会は開き続けていますよ。


介護士の介護現場での医療行為(喀痰吸引)は長らく不可とされてきましたが、平成244月から社会福祉士及び介護福祉士法が一部改正され、50時間の講義と試験9割以上の取得、その後の実地研修を経て条件付きで可能となりました。


今回は、その全ての過程を経てきた介護士のみを対象に特別養護老人ホーム なごやかハウス名楽さんで喀痰吸引講習会を開催させていただきました。


登壇させて頂いたのは当院主任歯科衛生士 近藤先生。


20人弱を3グループに分けて、それぞれの班に吸引シュミレーターのQちゃんを配置(なごやかハウスさんにご用意頂きました)してのレクチャー。


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アシスタントとして、今年入職の高坂先生もお手伝い。模擬痰をシュミレーターの中に注入してくれてます。今回はこの模擬痰を吸引器で吸い出すことで、シュミレーターの詰まりかけた気道を開放する実習です。


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今回は講義、試験、研修が一通り終わっている方々が対象なので、進行も比較的スムーズで、質問内容も高度なものです。


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人体に吸引カテーテルを入れたらどのように見えるのか。なごやかハウスの看護師、鹿島先生の身体を張った見本。鼻から挿入して、ほら、口を開けると喉に見えるでしょ、の見本。


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やはり、介護保険利用者さん(患者さん)にも吸引する立場として、吸引される側の苦痛も知っておく必要があります。各々、自分の鼻に挿入しての体験。


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やはり、自分でやると「(痛みだったりつっかえ感があって)入りません」となったりする事もあります。


そこでなごやかハウス看護師、安定の佐藤主任。するする挿入していきます。


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誤嚥、窒息時にあると心強い吸引器ではありますが、使いこなせる人がその時その現場にに居ないと意味がありません。


資格を持つ介護士がいざという時に的確な吸引操作が行えるよう、当院は関連施設と協力し合って高め合っていきます。


宮本佳宏

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特別養護老人ホーム「なごやかハウス名楽」さんでの定例勉強会でした。

当院から主任歯科衛生士の松田先生が登壇させて頂き、口腔機能の加齢変化について、体験実習を織り交ぜながらお話させて頂きました。

松田先生は審美・ホワイトニングの認定資格を持っており、普段は主に外来診療部門で活躍しておりますが、今回の高齢者に関わる勉強会の講師を担当するにあたり、ひたすら高齢者歯科学の本を読みふけり、自分自身の勉強と資料作りをすごく頑張っておりました。新しい知識が入ってくることに楽しみを見出して、日々勉学に励む姿には脱帽です。

勉強会も、質疑応答が活発に繰り広げられ、嚥下障害が始まった際の具体的なリハビリテーション方法や食事形態(性状)についての特徴や決定する際の判断基準についてもお話させて頂きました。普段は皆すごく忙しい職種なので、時間を作って集まって、現場で関わる多くの職種が集まって意識や考えの統一を図れる機会があることはありがたい事です。しかも、なんと今回は他の特別養護老人ホームで勤務をされている方にまでわざわざお越しいただいたりして恐縮です。

これからも他の職種からも色々とノウハウを吸収しながら、歯科からは歯科の専門知識を発信して、それぞれの専門家が要介護高齢者の安心生活をサポートし合える関係性を保ちいけたら幸いです。

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今日は地域のお子さんや高齢者などが安全で住みやすい街になるようにボランティア活動をされている方々を対象に誤嚥性肺炎とリハビリ体操についてのお話をさせて頂く機会がありました。

いつもは歯学部の学生さんや臨床研修医さんに対してやっている講義のような内容で(一応、講習内容のリクエストがあったため、スライドはほぼ全部作り直しました)お話をさせて頂いたのですが、今回は恐れ多くもバリバリ働かれている人生の先輩がたにお話をさせて頂いたので、レスポンスがいつも全然違ってとても新鮮でした。

そして、いつもと違った想定外のレスポンスに対応しきれず、予定より早く終わって時間が余ってしまうという失態もありましたが、フロアからの質問を頂けたり、すごく楽しい時間を過ごすことができました。

早いもので、今年度ももう終わりで、来年度が始まります。次年度始め早々の4月には歯学部と歯学部附属病院で得意分野の講義を3回お任せ頂けているので、スライドの再構成などをしながら今からワクワクします。

宮本佳宏

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以前、ご縁がありまして新道ケアコミュニティそよ風様から口腔ケアの重要性と方法についての講習会の依頼を頂き、主任歯科衛生士の近藤先生が登壇し、当ブログにも掲載http://miyamotoshika.blog.jp/archives/通所介護利用者様向けの講演会.htmlさせていただきましたが、そのご縁で今回も名古屋南ケアセンターそよ風様から主任歯科衛生士の近藤先生に講習会の依頼を頂きました。

今回は25名程の利用者様に集まって頂きましたが、当方の用意した映像がスクリーンに映らないトラブルがあり、一瞬場が白けそうな場面がありましたが、そよ風様の介護職員の方がアドリブで始めて下さった頭の体操で盛り上がり、さすがの場を白けさせない・飽きさせないテクニックに感服させられました。

そして、講習会では多くの利用者様が参加して下さっているにも関わらず、誰にも寝られることなく皆様真剣に歯ブラシを持って、講習を聞いて歯磨き練習して頂けました。終わると「先生、今日はありがとう。家でも試してみるね!」と利用者様達から声を掛けて貰い、こちらのそよ風様でも温かい空気に包まれて近藤主任自身もまた楽しんでおりました。

名古屋南ケアセンターそよ風様はカラオケを楽しめるだけではなく、カラオケシステムの中に認知症予防のプログラムが入っているなど、利用者様が楽しく通って認知症予防ができる工夫が至る所に施されておりました。こんなのがあったらいいながすでにあるといいますか、いろいろな機械の説明を聞いているだけでも、すごく楽しむことができ、利用者様がそよ風様へデイサービスに通うのを楽しみにしている理由が良く分かりました。

この仕事を始めてから縁が縁を呼んで、医療と介護の連携の輪が拡がっていくのをしっかり感じ、とても嬉しい限りです。

宮本佳宏 

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介護保険施設の中には特別養護老人ホームや介護老人保健施設がありますが、どちらも協力歯科医療機関というものを立てて、かかりつけ歯科医院が無くても必要時にスムーズに歯科受診ができるようにしておくことになっております(努力義務規定)。

今回、当院が特別養護老人ホームなごやかハウス名楽様の協力歯科医療機関として指定して頂けることになり、「特に誤嚥性肺炎のリスクが高い方」や「重度の認知症で歯科的対応が困難なケース」を始めとして当院が名楽様のサポートをさせて頂ける事になりました。

そこで、まずは看護・介護スタッフ等の方々を対象に口腔ケアの重要性についての勉強会を開かせて頂けることになり、私が登壇させて頂きました。21名もの職員の方に集まって頂き、質疑応答も沢山して頂けたのですごく嬉しかったです。

質問の中で「何故、当院はみな認知症の方への歯科対応がすごく上手なのか。特別な勉強会や研修会などに行っているのか。」というものがありました。

当院から訪問診療に出ている歯科衛生士はいきなり利用者様の所に行って処置を始めたりせず、まずは看護・介護スタッフと適切に連携を取ってから利用者様の居室へ伺い、全身状態の評価・把握をした上でその時に最善と考える介入方法で対応させて頂いております。

重度の認知症のケースを拝見させて頂いていると、中には本当にどうやっても対応が困難なケースにぶち当たる事もあります。

我々は歯医者であり、認知症対応では現場の看護師・介護士には絶対に敵いません。なので、その時には介護スタッフが口腔ケアを行う様子を見学させて頂き、教えて頂きながら介入しています。看護師・介護士こそ認知症対応の先生ですから。

口腔と健康についての専門家と介護の専門家がタッグを組める環境だからこそ、より良いケアが行えるのだと思います。そんな環境を作ってくれる、周りの仲間たちに感謝です。

宮本佳宏

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